هذه الاضطرابات أيضا تحتاج إلى العلاج النفسي وتنطوي على التفكير والوعي عموما، ومن الأعراض التي تدل على وجود الاضطرابات الذهانية هي الهلوسة، حيث يشعر المصاب بسماع أصوات أو رؤية أشياء غير حقيقية أو موجودة من الأساس، أو التوهم بأمر ما ويعتقد أنه حقيقة على الرغم من كونه كذب، ومن أنواع الاضطرابات الذهانية هو الفصام.