الصداع
يعتبر الصداع واحد من أكثر الشكاوي الطبية شيوعا. معظم الأشخاص سوف يعانون منه في مرحلة ما من حياتهم.
يمكن للصداع أن يؤثر على أي شخص بغض النظر عن العمر والجنس وغيرها.
يعرف الصداع على أنه ألم ناتج من الرأس، إذ يمكن أن يحدث في أي جزء من الرأس، على جانبي الرأس أو في جانب واحد فقط.
قد يكون الصداع علامة على الإجهاد أو ضغوط عاطفية، أو ربما ينتج عن اضطراب طبي، مثل الصداع النصفي، ارتفاع ضغط الدم، القلق أو الاكتئاب.
أنواع الصداع
تنقسم أنواع الصداع بشكل عام إلى مجموعتين أساسيتين:
- الصداع الأولي (Primary Headaches)- عبارة عن أمراض قائمة بحد ذاتها يسببها فرط النشاط أو مشاكل في بنية الرأس التي تكون حساسة للألم. وهذا يشمل الأوعية الدموية والعضلات وأعصاب الرأس والرقبة. قد تنتج أيضا عن التغيرات في النشاط الكيميائي في الدماغ.
انواع الصداع الأولي تشمل:
1- صداع التوتر (Tension headache)
صداع التوتر هو أكثر أنواع الصداع الأولية شيوعًا. عادة ما يبدأ هذا الصداع ببطء ويزداد تدريجيًا في منتصف اليوم. يمكن أن يشعر الشخص بـ:
- كما لو كان لديه شريط ضيق حول رأسه
- وجع على كلا الجانبين
- ينتشر الألم من أو إلى الرقبة
يمكن أن يكون صداع التوتر إما عرضيًا أو مزمنًا. عادةً ما تكون النوبات العرضية بضع ساعات، لكنها يمكن أن تستمر لعدة أيام. يحدث الصداع المزمن لمدة 15 يومًا أو أكثر شهريًا لمدة 3 أشهر على الأقل.
2- الصداع النصفي
الصداع النصفي هو الصداع الثاني الأكثر شيوعًا للصداع الأولي ويمكن أن يكون له تأثير كبير على حياة الشخص المصاب به. قد يستمر الصداع النصفي من بضع ساعات إلى ما بين يومين – 3 أيام.
قد يسبب الصداع النصفي ألمًا نابضًا عادةً فقط على جانب واحد من الرأس. قد يكون الالم مصحوبًا بـ:
- عدم وضوح الرؤية
- الدوار
- الغثيان
- الاضطرابات الحسية
3- الصداع العنقودي
يدوم الصداع العنقودي عادة ما بين 15 دقيقة الى 3 ساعات، يحدث فجأة، مرة واحدة في اليوم حتى ثماني مرات في اليوم لمدة تتراوح من أسابيع إلى شهور. قد لا تظهر أعراض الصداع العنقودي، وقد تستمر هذه الفترة الخالية من الصداع من أشهر إلى سنوات.
الألم الناجم عن الصداع العنقودي هو:
- في طرف واحد
- شديد
- غالبا ما يوصف بأنه حاد أو حارق
- يقع عادة في عين واحدة أو حولها
قد تصبح المنطقة المصابة حمراء ومنتفخة وقد يتدلى الجفن، وقد يحدث في الممر الأنفي على الجانب المصاب اما انسداد أو سيلان.
- الصداع الثانوي (Secondary Headaches)- عبارة عن الأعراض التي تحدث عندما تحفز حالة أخرى الأعصاب الحساسة للألم في الرأس. بعبارة أخرى، يمكن أن تعزى أعراض الصداع إلى سبب آخر.
أسباب الصداع
1 – الإفراط في تناول الأدوية
وهذا صداع خفيف ومستمر نتيجة أخذ الكثير من المسكنات أو الأدوية ضد الصداع النصفي. ويشبه ذلك إلى حدّ ما اعتياد الدماغ على الأدوية: سوف يحتاج الشخص إلى جرعة أقوى وبتكرار أكثر لمعالجته، ويعود الألم عند التوقف عن أخذ هذه الأدوية. ويجب استشارة الطبيب من أجل الخروج من هذه الدائرة المفرغة. وعند الانسحاب فإنّ الاستخدام الأمثل للمسكنات والأدوية الوقائية لتقليل نوبات الصداع النصفي، قد تساعد في تلك الحالة.
2- التهاب الجيوب الأنفية
هذا الصداع هو نتيجة التهاب الجيوب الأنفية الذي يتبع الإصابة بنزلة البرد أو الإنفلونزا. وغالبًا ما تصاحبه الحمّى واحتقان الأنف، وإفرازات خضراء اللون. ولكن ينبغي الانتباه، إذ إنّ بعض نوبات الصداع النصفي تسبب ألمًا يشبه التهاب الجيوب الأنفية، ولذلك يجب مراجعة الطبيب لتأكيد الحالة.
إلى غرفة الطوارىء سريعًا!
على الرغم من أنها حالات نادرة، إلا أنّ بعض أنواع الصداع، قد تكون إعلانًا عن مشكلة خطيرة جدًّا (مثل وجود ورم، وتمدد الأوعية الدموية، والسحايا، ووجود نزيف في الدماغ). وفي ما يلي بعض العلامات التي ينبغي عند ملاحظتها الإسراع فورًا إلى غرفة الطوارىء في المستشفى:
• صداع يأتي بطريقة فجائية مثل الرعد.
• صداع يظهر بعد القيام بجهد أو تمرين.
• صداع غير عادي يرافقه أعراض أخرى (الحمى، تنميل في الجسم، فقدان التوازن).
أنواع الصداع الخطير
هناك عدة أنواع شائعة للصداع، كالصداع النصفي والصداع العنقودي وصداع التوتر والصداع الجيبي، وقد يكون الصداع خفيف ومرافق لنزلة برد أو التهاب فيروسي، كما قد يكون صداعًا خطيرًا ومرافقًا لحالةٍ طبيةٍ طارئة أو لمرضٍ مزمن،ويكون الصداع خطيرًا مثلًا إذا حدث فجأةً وترافق مع ارتفاع درجة حرارة الجسم، وأيضًا إذا كان هناك تقيؤ وغثيان، ومن الأعراض التي إذا حدثت مع الصداع تشير إلى أحد أنواع الصداع الخطير ما يأتي:
تصلّب الرقبة.
الرعاف والنزف من الأنف.
الشعور بضغط في الجزء الخلفي من الرأس.
إذا كان ألم الصداع تسبّب بإيقاظ المريض من النوم.
إذا كانت شدة الألم تزداد بتغيير موضع الرأس والجسم.
رؤية هالات وإضاءة حول الأشياء.
صعوبة الكلام.
حدوث ضعف في أحد أطراف الجسم.
حدوث مشاكل في السمع.
وجود ألم في العضلات.
التعرق الليلي.
فقدان الوزن بشكلٍ كبير وغير مبرّر.
تورّم وألم في منطقة معينة من الرأس.
وجود مكان عضة حيوان في مكان ما في جسد المريض.
من الأمراض الخطيرة والحالات المرضية التي تسبّب الصداع ويصنّف الصداع الناجم عنها كأحد أنواع الصداع الخطير السرطان وأورام المخ، كما وقد ينتج عن الجفاف الشديد وعدوى الأسنان واللثة وضربات الشمس وارتفاع ضغط الدم والسكتة الدماغية وارتجاج المخ والتهاب السحايا وتسمّم الحمل وتمدّد الأوعية الدموية في الدماغ، وتعتبر هذه الحالات جميعها طارئة وتتطلّب تدخل طبي فوري.