تمثل العيوب الخلقية للرئة جزء كبير من العيوب الخلقية للجهاز التنفسي وهي الى حد ما قليلة الحدوث وغالبا لا تؤثر على حياة الطفل وبعضها مميت.
التشوهات الخلقية للرئة تشمل طائفة واسعة من التشوهات التطورية، البعض منها مميت أو يسبب أعراضا حادة في فترة ما قبل الولادة أو فترة حديثي الولادة والبعض الآخر قد يكتشف بالصدفة من خلال الأشعة بالموجات الصوتية الروتينية قبل الولادة أو التصوير بعد الولادة. وتشمل هذه التشوهات الخلقية التشوه الخلقي الغدي التكيسي ، والاحتباس الرئوي، والأكياس القصبية ، انتفاخ فص الرئة الخلقي (الفص عديد الحويصلات وفرط الانتفاخ الفصي).
مع التطور في علوم الأشعة صار في الامكان متابعة بعض هذه التشوهات قبل الولادة وفهم أفضل لآلياتها المرضية. والعيوب الخلقية للرئة تشمل الآتي:
ويشمل فشل تكون رئة واحدة او الرئتين وهو عيب خلقي نادروالقصبة الهوائية والقصيبة يمكن ان تكون غير موجودة ايضاً. فشل التكون الثنائي يشتمل على فشل في عملية التشعب الشكلي وفشل التكون الثنائي خطير بشكل واضح. ناتج فشل التكون الأُحادي تختلف درجاته اعتماداً على التشوهات المصاحبة وهناك أنواع كثيرة تم وصفها تتضمن القلب والاوعية الدموية والجهاز الهضمي والجهاز البولي التناسلي والهيكل العظمي والأجهزة الأخرى.
وهو قلة نمو الرئة وهو اكتشاف متكرر في فحص مابعد الموت لفترة ماحول الولادة وسبب شائع لموت الأطفال حديثي الولادة. قلة وزن الرئة يمكن ان يكون نظراً نتيجة قلة في تشعب او حجم الشجرة القصيبية او قلة في نمو أجزاء تبادل الغازات في الرئة.
-
التشوه الخلقي الغدي التكيسي:
البعض يعتبره نمو غير مبرمج بينما يُفضل الآخرون اعتباره توقف في تطور القصبة الشعيبية للجنين ولان بعض الانواع ليس كيسي وان هناك نوع واحد فقط له شكل غدي لذلك تم مؤخراً اقتراح مسمى (التشوه الخلقي للمجاري الهوائية)وتم تقسيم هذا التشوه الى خمس أنواع بواسطة ستوكر.
يُعتقد بشكل عام انه ناتج عن تبرعم قصيبي غير طبيعي من الجهاز الهضمي العلوي وهناك نوع داخل الفص ونوع خارج الفص مبنياً علي سواء الغشاء البلوري الحشوي مشترك مع الفص الطبيعي المقال ام لا. النسيج الرئوي في الاحتباس ليس له اتصال بالشجرة القصيبية الطبيعية ويتم دعمها بشريان جهازي منحرف ولكن توجد اختلافات متعددة. اغلب الاحتباس داخل الفص موجود في الفصوص السفلى وأغلب الاحتباس خارج الفص توجد بالناحية الخلفية الانسية في الجزء السفلي الأيسر من الصدر ولكن يمكن ان يحدث داخل الحجاب الحاجزاو اسفل ذلك او نادراً في اماكن أخرى.
تنتج من تبرعم غير طبيعي للجهاز الهضمي العلوي ومثل اكياس الجهاز الهضمي العلوي هي تشارك اكياس المرئ الخصائص ولكنها تتميز بوجود الغضروف والعضلات الملساء والغدد في جدارها. أغلبها موجود مابين الرئتين وغالبا أمام آخر القصبة الهوائية او بداية القصيبة الهوائية الرئيسية ولكن يمكن أن توجد داخل نسيج الرئة. غالباً ماتكون أحادية الفص مليئة بالسوائل والمخاط وعامةً هي لا تتصل بالمجرى الهوائي.
هو مسمى يصف فص منتفخ وزائد التباين في الأشعة وغالبا يكون الفص العلوي الأيسر او الفص الأوسط الأيمن ويحدث نتيجة انسداد والذي يمكن ان يكون نتيجة انسداد داخلي (ضعف القصيبة الهوائية) او الاقل حدوثاً انسداد خارجي (وعائي اوكيس قصبى) ولكن في كثير من الأحيان لايمكن تحديد السبب الصحيح.
-
التغيرات النسيجية الرئوية:
تشمل التغيرات الحويصلية المصحوبة بتغيرات الشعيرات الدموية والتغيرات الغدية والتغيرات العضلية والتجمعات اللمفية الرئوية.
مثل الوصلة الشريانية الوريدية الرئوية والوصلة الشعبية المرارية وفتق الرئة.
-
مضاعفات العيوب الخلقية للرئة:
تشمل حدوث عدوى، التغيرات السرطانية، تجمع هوائى بالصدر، زيادة مفاجئة بالحجم.
للتعرف على المزيد : تبرعم رئة الجنين